Memahami Kurva Starling-Guyton dan Aplikasi Klinisnya
Eka Satrio Putra Ketika menghadapi pasien yang mengalami hipotensi, kebanyakan dari kita melakukan resusitasi cairan dengan menggunakan kristaloid intravena. Penggunaan tersebut dapat bermanfaat apabila pada kasus syok distributif dan syok hipovolemik. Namun, pada syok obstruktif, tatalaksana bergantung pada etiologi, dan pada syok kardiogenik, penggunaan cairan dapat merugikan. Apa tujuan adalam memberikan cairan pada kondisi syok? Sesungguhnya bukan untuk meningkatan tekanan darah, tetapi cairan yang ktia berikan untuk meningkatkan penghantaran oksigen ( oxygen delivery ). Resusitasi cairan merupakan hal yang didasari pada persamaan pengantaran oksigen (Gambar 1) dan kurva Frank-Starling (Gambar 2). Gambar 1 . Persamaan Penghantaran Oksigen (DO2) Gambar 2. Kurva Frank-Starling Saat pasien dalam kondisi syok, ia tidak dapat menghantarkan oksigen untuk mencukupi kebutuhan metabolisme aerob sel dan organ karena adanya penurunan penghantaran oksigen dapat bermacam-macam te...